Не навреди!  Как определить правильную нагрузку для пациента во время занятий?

Определение нагрузки для пациента после инсульта

                 В выписке из больницы обычно пишут, что пациент адаптирован к каким-то цифрам давления. Это может быть например  130/90, 120/80 или  140/90. Эти показатели определяет врач после проведенных исследований.

                Второй показатель, который нам важен – это Пульс (ЧСС – частота сердечных сокращений) В выписке он тоже обычно указан. Бывает, что у пациента аритмия и тогда назначен прием специальных препаратов. 

                 Самый простой способ узнать, как регламентировать нагрузку – это спросить у лечащего врача,  насколько можно  увеличивать показатели давления и пульса во время нагрузки.  Это будет самым правильным решением.

               Что показатели давления и пульса могут сказать нам?

                  Безопасный  для пациента прирост систолического (верхнего) давления составляет 20 единиц.  Например,  было 130 стало 150. Диастолическое  (нижнее)  давление обычно остается  на прежнем уровне.  Прирост пульса должен составлять не более 30  ударов в минуту.  И все показатели  должны вернуться к исходным через 3-5 минут после окончания занятия.

                  Бывает так, что очень быстро растет и верхнее и нижнее давление, или давление падает, а пульс растет. А иногда растет только нижнее давление, а верхнее не меняется. О таких реакциях на нагрузку надо сообщить врачу. Он оценит тип реакции и примет решение о подборе нагрузки, и может назначить  дополнительно исследования или  прием новых  препаратов.

                    Контроль во время занятия.

                     Если давление и пульс  находятся в значениях, к которым адаптирован пациент, то можем начинать заниматься.  Они написаны в выписке.

                     Обязательно измерить давление и пульс до начала занятия, несколько раз  во время занятия, а затем сразу после окончания.  И еще —  через 3-5  минут, чтобы оценить способность к восстановлению и адекватность  подобранной нагрузки.  Записать данные и заметить, какое состояние в целом наблюдалось.

                     Не должно быть выраженной одышки, головокружения, внезапно накатившей слабости, ощущения прилива крови к голове, потемнения в глазах.

                    На первых занятиях контроль АД и ЧСС требуется постоянно. Со временем пациент научится оценивать свое состояние,  и такой пристальный контроль нужен не будет. Он понадобится тогда, когда будете  увеличивать  нагрузку.

Усталость, вследствие  инсульта.

Установлено, что у пациентов с различными заболеваниями центральной нервной системы отмечается синдром усталости, являющийся  следствием органического мозгового повреждения.

Принято выделять физическую усталость (снижение способности поддержания физической активности) и психическую (снижение способности выполнения умственных задач, требующих поддержания активности когнитивных функций).

Физическую усталость будут сопровождать изменения давления и пульса. Психическая усталость будет проявляться ощущением истощения, но не будет вызывать реакцию со стороны сердечно-сосудистой системы.

К физической усталости можно отнести периферическую. Она возникает при нарушении нервно-мышечной  передачи и нарастает в результате стереотипных
повторяющихся движений. Это значит, что если сделать очень много раз одно и
тоже упражнение, то на следующий день оно может совсем не получится. В этом
ничего страшного нет, нужно просто отдохнуть.